肾切除术(腹腔镜)

针对早期的肾脏癌的病患,最好的治疗方法就是做广范围的肾脏切除术,也就是肾脏根治性切除术,一些病患可能因此而获得痊愈的机会。而对于非罹患恶性肿瘤的病患,接受肾脏切除的手术,可能可以解决其长期困扰的感染或腰痛的问题。采取手辅助式腹腔镜手术的明显优点,在于维持腹腔镜的优点,包括:伤口小、疼痛及出血较少、较快进食、复原较迅速、住院日数较短等 ;完一方面它也维持了部分传统手术的优点,包括:可以触摸到器官,克服传统腹腔镜手术所缺乏的立体感,置于病患腹内的手也可以帮助组织的剥离,加速手术的进行,一旦术中发生出血时,可以实时以手止血 ,切除的器官可以完整的取出,并不需要额外的伤口。由于手辅助式腹腔镜手术具有以上的优点,不仅手术的安全性增加许多,对于减少患者苦,也有很大的帮助。

替代方案

 

1.外科手术是目前治疗早期肾细胞癌的唯一根本方法。

2.腹腔镜手术方式并非每个人都能实行,若是术前的影像显示肿瘤过大,与周围组织严重沾黏,或是,怀疑恶性肿瘤的可能性,便不适合腹腔镜手术,可能会建议采取传统的手术方式较为适当。

3.对于过大的肿瘤,或是破裂出血的病息,可以考虑先做肾动脉血管桂塞,其副作用是发烧以及腰部疼痛,因此在病情稳定之后,可能仍然当须接受肾脏切除。如果不幸发现癌细胞已散布或转移,放射治疗和化学治疗的效果都很差,目前是使用干扰素(Interferon)或是介白素(Interleukin) 来进行免疫治疗,对转移病蛙约有 1540% 的有致率,大多使用于较末期的病人。

手术之后的继绩治疗

 

1.对于肾脏癌的病患,术后必须定期追踪其小便,肾功能及影像学检章。

2.某些癌症病患,手术后可能必须追加放射线治疗,全身性化学治疗或是免疫疗法。