腹腔镜胃袖状切除术

 

        腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy)是治疗病态肥胖症的方法之一。其基本方法是在腹腔镜下将胃纵行切除,使原来的膨大的胃成为像肠管一样。从而缩小了胃的容积,使食物进入和在胃内消化吸收减少。同时也切除了大部分内分泌细胞,手术后食欲下降,从而达到减轻重量的目的。

        和 另外两种减重手术相比,胃袖状切除术技术难度最小,手术最简单,最安全。对术后营养影响最轻。已有作者尝试用经脐入路的方法做此手术,术后腹壁看不到可见的瘢痕。 根据现有文献报道,胃袖状切除后,术后第一年可以减去超重体重的70%,此结果与胃转流手术相似,但却没有胃转流术后贫血、骨质疏松、维生素缺乏等并发症。追踪5年文献结果,胃袖状切除术后并未出现胃再次撑大而使肥胖复发。和其他减重手术一样,胃袖状切除术对2型糖尿病和其他肥胖相关疾病也具有良好的治疗效果,术后2型糖尿病治愈率可达8.6%。

 
 

术前事项

 

        上海同济大学附属东方医院朱江帆教授指出,接收减重手术必须经过慎重考虑。因为无论哪种手术方式,都会使正常的脏器结构发生改变,不能一时冲动做出决定。手术治疗肥胖症的前提首先是了解有无内分泌疾病。通过限制饮食、改变不良生活习惯、体育锻炼,以及药物辅助治疗无明显好转,伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病,BMI>32,才考虑手术治疗。

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