髋关节表面置换术
髋关节表面置换术是用植入物替代关节表面,保留髋臼与股骨头的大部分软骨下骨,不侵及股骨颈和股骨髓腔,在完成疾患治疗的同时,尽可能保留正常的生理解剖结构与关系。首先,由于保留部分股骨头及股骨颈,为手术失败后的补救提供了多种选择,如关节融合术、假关节成形术、再次表面置换术、与原髋臼假体匹配的传统股骨假体置换术以及传统全髋置换术等。当改用带柄的传统股骨假体行翻修术时,股骨髓腔的处理和假体安装难度接近初次手术。其次,表面置换手术基本保持了关节原有的解剖形态与关系,使应力分布和力的传导更符合正常生物力学模式,有效降低了传统全髋置换术后出现的股骨近段应力遮挡。第三,由于不打开骨髓腔,理论上降低了感染的可能性,也不存在带柄股骨假体所引发的其他髓腔内并发症。基于上述优势,表面置换逐渐在众多治疗手段中占据了一席之地。